血液檢查示意圖。取自pixabay圖庫
阿茲海默症越來越成為高齡社會關注的議題,科學家長期以來一直在研究能否透過簡單的血液檢驗來診斷是否罹患阿茲海默症。28日發表在《美國醫學會期刊》(JAMA)上的一篇新研究指出,確實可以用特定的血液檢測來確定健忘、失憶的狀況是否為阿茲海默症所引起,準確度達到91%。
這份研究由瑞典第一學府隆德大學(Lund University)的研究人員發表,指出可以透過「p-tau217」血液檢測,確認失憶的情況是否由阿茲海默症引起,準確率約91%。
相較之下,失智症專家使用的方式準確率為73%,這不包含昂貴的正子斷層造影或侵入性的腰椎穿刺,雖然腰椎穿刺抽取腦脊髓液檢驗可以接近完全精準。而初級醫療中的醫生診斷準確率則為61%。
「p-tau217」檢測可以測量血液裡的tau蛋白。tau蛋白在人腦中異常堆積、與腦神經糾結,便引發阿茲海默症;會導致阿茲海默症的,還有β澱粉樣蛋白(amyloid beta)老化堆積形成斑塊,不過和β澱粉樣蛋白相比,tau蛋白和認知能力下降的關係更密切,且tau蛋白堆積糾結的形成通常比β澱粉樣蛋白晚,「p-tau217」也會追蹤到β澱粉樣蛋白的情況。
研究人員針對1200名平均年齡為74歲、正在接受可能罹患阿茲海默症評估的長者進行檢測,再將血液分析報告與他們的認知測驗、腰椎穿刺檢測結果進行比對。
參與研究的龍德大學神經學副教授帕維斯特( Sebastian Palmqvist)說,失智症狀越嚴重,血液檢測的精確度也越高。
雖然p-tau217血液檢測準確率達9成,但並非萬無一失。專家也強調,應該在做過記憶和認知測驗、電腦斷層(CT)掃描後,再做血液檢查來驗證,而不是用在健康的人身上來預測他們是否會得阿茲海默症。
報告主筆、隆德大學臨床記憶研究教授韓森(Oskar Hansson)指出,阿茲海默症的病理狀況,可能在任何症狀出現前20年就開始發生,但有病理現象不代表一定會出現症狀,有時症狀不會出現、有時是人們在症狀出現前就因為其他事情而過世,對沒症狀的人做血液檢驗,只會帶來焦慮和其他心理風險。