【寶林食安風暴】醫師憂「炒飯症候群」　仙人掌桿菌毒素超耐熱

寶林茶室疑似食物中毒案越滾越大，目前已知有9例個案、2人死亡。前台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，這些病患共同提到「炒粿條」，讓人想起醫學上的「炒飯症候群」，煮熟米飯放在室溫超過2小時以上，就可能導致「仙人掌桿菌」生長，其毒素很耐熱，即使炒過也殺不死。

李建璋在臉書提到，過去發生食物中毒事件，多半是小吃攤，辦桌，或是營養午餐，這次是發生在百貨公司內的名店，著實讓人感到不安。

李建璋指出，這次病患共同提到「炒粿條」讓他想起醫學上的「炒飯症候群」（Fried rice syndrome），煮熟米飯放在室溫超過2小時以上時，就有可能導致「仙人掌桿菌（Bacillus cereus）」生長，這些細菌會產生一種腸毒素（cereulide），這會破壞粒腺體能量代謝，如果毒素量大就會引發多重器官衰竭。雖然炒麵、炒飯經過大火拌炒，但仙人掌桿菌有孢子耐熱，毒素也耐熱，即使炒過也殺不死。

李建璋說，雖然只是他個人鑑別診斷的臆測，但粿仔條通常是煮熟狀態放在外面，需要烹調時才大火拌炒，的確有可能產生炒飯症候群，不過還是要微生物或毒素檢查證據才能確定。

此外，醫師黃軒也在臉書提到，仙人掌桿菌極易由灰塵及昆蟲傳播污染食品，食品中帶菌率可高達20～70%。食品被仙人掌桿菌污染後，大多沒有腐敗變質的現象。除了米飯有時稍微發黏，口味不爽口之外，大多數食品的外觀都正常。

黃軒指出，那些未經加熱的生菜沙拉、生魚片、飲冰品等，是屬於食品中毒的高風險食物；而常作為主食之「米飯」等澱粉製品，更需注意容易受到仙人掌桿菌污染風險。