蘭嶼醫生黃京葦：其實我沒那麼偉大，會來離島一切都是為了媽媽

2年多前剛到職蘭嶼，新聞報導曾引用網友說我：「人美心也美」，聽到時有點不好意思，其實我沒那麼偉大，會來蘭嶼當醫生，一切都是為了我的外婆、媽媽。

當醫生是為了完成外婆、媽媽的心願

從小生長在台中梨山的泰雅族部落，因為媽媽工作很忙，把我託給外婆照顧。外婆非常希望我能當醫生，我就想說努力讀看看，沒想到真的讓我考上了臺北醫學大學公費生。

外婆說，在我出生之前，她曾經得乳癌，進到醫院做手術、化療之後回梨山休養，竟然就這樣康復了，在那個年代應該是滿厲害的。

後來，在我進醫院PGY訓練時，媽媽竟然也確診乳癌，從那時起化療到現在已經8、9年。因為我是公費生，畢業之後規定要到偏鄉服務7年，但若是離島則可以減半，為了能夠盡快回台中陪媽媽，我才會選擇來到蘭嶼。

念醫學系要說辛苦也滿辛苦，來蘭嶼當醫生也有辛苦的地方，但每次看到媽媽化療的樣子，就覺得自己這樣其實還好。

媽媽剛開始化療時副作用很嚴重，有很嚴重的手足症候群，雙手都化膿，幾乎什麼事都不能做，她覺得很痛苦、不想治療。有時會接到媽媽電話說：「乾脆不要活了」，當時我在急診當住院醫師也很辛苦，聽她這樣講我都會滿生氣，就會回她說：「還是妳要來急診室看看癌末的病人？」結果她哭更慘。

後來我就跟她說，我做的所有事都是為了妳和外婆，妳不好好治療，那我做這些事幹嘛？不過說實在，延續8年化療是很困難、很辛苦的事，但媽媽一直跟我講說因為聽了我的話，所以才會很努力去接受治療。

雖然學醫，但我也知道很多病情、疾病不是治療就會好的，不知道什麼時候會怎麼樣，或者發生什麼併發症，所以我想完成媽媽、外婆的心願，他們想要我怎樣我都會盡力做到。

一開始不被信賴　曾被丟東西、吐檳榔汁

來蘭嶼之前，我對這邊一點概念都沒有，很多部落長輩看我年輕，一開始不太相信我，甚至有人進到衛生所會故意問：「今天是哪位醫生看診？」聽到是我之後，馬上說：「那我改天再來！」還曾經遇過有病人生氣、亂丟東西，甚至朝著我吐檳榔汁。一開始很難過，後來慢慢跟大家變熟，有幫長輩們解決問題，他們回部落興奮宣傳：「是黃醫生幫忙看好的」，才開始一天比一天受到大家信賴。

在蘭嶼當醫生最特別的是定期巡診，小時候在部落長大，讓我可以很自然地跟部落長輩講話，有時穿插講一些族語，就算不講族語，鄉音也可以自由開關，隨時轉換講很標準的中文，透過這樣的方式跟部落長輩聯絡感情。

達悟族語跟泰雅族語完全不同，但也是硬著頭皮學，一開始不熟要拉近距離最重要就是語言。我很喜歡學達悟族語，一開始先學問候語、稱謂、身體器官，看診的時候都可以用到，前半年累積單字，大概一年之後能夠累積成一句話，當你用族語問出他們哪裡不舒服、哪裡痛，他們會很驚訝，開始跟你聊天。

蘭嶼離台灣本島很遠，從以前就是一個封閉的環境，島民自給自足，捕魚、種地瓜小米芋頭，因為沒有醫生長期在島上，很久以前老人家生病都是祈禱，覺得上帝會救他們，這個觀念長期根深蒂固，變成老一輩的會覺得不需要西醫、不用吃藥，很多老人家排斥進醫院，都要拖到很不舒服才被家人送來。

最怕長輩三高不吃藥、遊客騎車不戴安全帽

這裡最讓我困擾的是三高、痛風很嚴重，許多長輩卻不願意吃藥，甚至覺得喝酒比命重要，有時我會很生氣指責他們，但很多人就算生氣也聽不進去。最近因為要打新冠疫苗，很多不控制三高的長輩來衛生所說要打，血壓一量190，我就苦口婆心跟他們說，很多文獻都只說三高不控制打疫苗比較不好，不只打完疫苗會很不舒服，甚至也有可能有血栓，很多人聽到我這樣講，開始乖乖吃藥控制自己的慢性病，這算是我覺得新冠疫苗帶來的附加好處。

除了老人家之外，蘭嶼在旺季時遊客很多，來這邊玩得太High，會有很多很ㄎㄧㄤ的旅客，不戴安全帽摔破頭、到海邊被礁石刮傷、下船摔跤跌到骨折⋯⋯這些急救傷都會送到衛生所來，有時連縫合都要排隊，所以每到假日我們都會很緊張。最近因為自由潛水很夯，很多年輕人挑戰到水下36公尺要去看沈船，有人吐血、昏倒、血氧太低就被送來，現在空轉後送本島，從通報到抵達要大約1小時，其實也是分秒必爭。

來到蘭嶼2年多來我的生命有很大轉變，雖然遇到很多事，但我發現自己從一個愛抱怨的人，慢慢能體會到一切事情都有它的意義，與其去問「為什麼是我」，不如去想「也許只有我能夠幫他」，心境轉變了，看事情的角度就會不一樣，好的壞的都一定會有收穫，我想這就是我來蘭嶼真正的原因。