心律不整吃藥、手術都怕影響胎兒！　北醫完成首例孕婦「0輻射」電燒

研究顯示，孕婦心律不整情形較一般人來得高，雖然能透過藥物、電燒手術治療，不過孕婦往往擔心對胎兒造成不良影響而有所顧忌；台北醫學大學附設醫院近日完成首例孕婦「無輻射」電燒手術，讓媽媽安心迎接新生命到來。

一名懷孕6個月的孕婦被送往急診自述「我的心跳好快」，經診斷後是陣發性上心室頻脈，就是常見的心律不整症狀之一；收治病人的北醫附醫心臟內科醫師陳威達指出，雖可透過藥物初步控制心律不整，但病人已有6個月身孕，擔心藥物對胎兒造成影響，每一步決定都很困難。

陳威達說，據一份2022年刊登於 JACC (美國心臟病學會雜誌)的研究顯示，孕婦的心律不整盛行率比非孕婦來得高，其中最常見的是心房顫動，其次是陣發性上心室頻脈與心室頻脈。

陳威達指出，心律不整除可使用藥物治療，還能透過電燒治療，不過傳統手術必須搭配X光機確認導管位置，完成一次手術，病人會接受等同於300次胸部X光的輻射量，超過美國核能管理委員會所建議胎兒輻射暴露量上限的4倍，因此許多病人懷孕期間只能強忍心律不整的不適，等到生下胎兒後，才接受治療。

為減少X光對胎兒造成的影響，北醫附醫心臟內科使用新型3D立體定位系統進行無輻射電燒治療，手術全程零輻射，陳威達醫師表示，無輻射電燒治療除了可以降低病人接受輻射的風險，也可以避免醫護人員在輻射威脅下進行手術，這項技術也適合運用在幼童、癌症病人等族群。

台北醫學大學附設醫院院長施俊明也說，北醫附醫傾力發展急重難罕等核心醫療能力，更引進多項尖端醫療設施，本次使用的3D立體定位系統就是其中之一，藉由心臟內科、婦產科的跨團隊合作，「以病人為中心」提供病人最適切的治療。