解照護人力荒！臺大醫院公布「雲端病房」14年成績單：死亡率降15%

世界衛生組織近年發出警訊，四大慢性病包括癌症、心血管、糖尿病、慢性肺病，讓高齡化社會中72%長者提早死亡，為解決醫護照顧人力不足、醫療品質不均等問題，臺大醫院今（7/4）日表示，14年前發展出「內科部遠距照護中心」，讓每位病患都能體驗到家隔壁就有台大醫院，透過AI發展讓醫療品質更進一步提升。

衛福部「通訊診察治療辦法」新制7月起上路，臺大醫院今公開「內科部遠距照護中心」執行成果，院長吳明賢 進一步解釋，通訊診察治療辦法只有針對3種疾病，包括肺炎、泌尿道、軟組織發炎，跟臺大發展14年的照顧內容與強度還是不太一樣。


吳明賢表示，世界趨勢發現現在疾病走向四大類慢性病，包括癌症、心血管、糖尿病、慢性肺病，讓高齡化社會72%長者提早死亡，不過面臨醫護照顧人力不足及醫療品質不均等，希望透過視訊跟遠距工具，讓民眾能感受到我家隔壁就有台大醫院，可以突破時間、空間、移動限制，因為最好的醫院就是在家裡，透過AI發展讓醫療品質更進一步提升。

臺大醫院內科部暨遠距照護中心醫師李任光表示，美國亞太醫療評比5月17日才剛公布，臺大醫院心臟科排名第27位、是台灣地區排名第一位，且把台大醫院研究放在指引裡。

李任光分享，曾有一名83歲男性有糖尿病冠狀動脈疾病，因為周邊動脈血管病變導致左腳趾壞死，醫師建議截肢，病患寧可死也不願截肢，因為加入遠距照護，提供正確完整即時照顧，最後還感謝幫忙留下一隻腳。

李任光指出，過去大家都認為周邊血管疾病等同截肢，癌症平均五年存活率60% 但周邊血管疾病五年存活率只有20%，許多人疑惑為何只是腳截肢，為何半年後也會增加死亡率，主要是因為截肢不單只有表徵問題，還有其他共並可能，因此要提供全人照顧。

李任光分享，下肢動脈疾病接受遠距照護，截肢率從原本18%降為10%，傷口復原天數也從79天降為52天、死亡率從29天降為14天，傷口照片App也可以一鍵上傳。


李任光說，下肢動脈血管疾病也有可能有瓣膜疾病，有許多共同危險因子 ，做了些研究看是否能不要進一步惡化，不要變得更差有保護效果，接受遠距照護希望可以變更好，希望用最好的工具管理，去照護最困難的病人，看到最好的結果。

遠距照護中心副主任吳惠雯則說，目前遠距照護累計共7千名病患，仍屬於自費醫療，透過個管師24小時電話關懷一個月3050元、穿戴式7千元，儀器有心電圖監測、心臟節律器，若有異常可以發送過來，平台可以即時拍照。