113年健保成長率達上限 新藥、護理加薪是主因

衛生福利部今天核定113年度健保總額金額為新台幣8755.35億元，成長率達4.7%。部長薛瑞元說明，這是歷來首次成長達上限，其中主要增加在護理人員加薪與新藥相關費用。

衛福部表示，為改善醫療工作條件與確保醫療服務量能充足，以及強化全人醫療照顧，今天核定113年全民健康保險總額8755.35億元，成長率為4.7%，較112年增加391億元。

113年度全民健保醫療給付費用總額成長率已於7月17日經國發會通過，成長率上下限為2.621%至4.7%。薛瑞元今天接受媒體電訪表示，這次歷來首次健保總額拍板時，成長率達到上限，其中主要調整內容包含強化護理人力薪資待遇，和與新藥等相關的新醫療科技與暫時性支付（新藥、新特材）。

強化護理人力薪資待遇部分，薛瑞元說明，因護理人員夜班費調整，原依一般急性病房估算，預計增加約20億元，但加上一般病房後，費用增加到40億元；此外，西醫基層總額持續投入「因應基層護理人力需求，提高1到30人次診察費」6.593億元，共46.593億元。

新藥方面，薛瑞元說，也是這次主要增加部分之一，其中包含為維護民眾用藥權益及加速新藥導入健保，醫院及西醫基層總額持續編列「新醫療科技（包括新藥、新特材、新增診療項目）」，新增46.63億元（含醫院總額44.63億元、西醫基層2億元）；醫院總額新增「暫時性支付（新藥、新特材）」24.299億元。

這次總額成長率拉到上限，遭民間團體批評是把健保當做選票提款機。對此，薛瑞元說，護理人員問題經年累月，COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情結束後面臨離職潮、人力短缺，必須趕快處理，「這是必須要做的事情，與選舉無關」。

衛福部社會保險司指出，各部門總額預算包含，牙醫總額成長率2.436%（共520.37億元，新增16.03億元）；中醫總額成長率4.221%（共322.88億元，新增15.27億元）；透析預算總成長率為3%（共459.95億元，醫院總額分配239.88億元，西醫基層分配220.08億元）。

醫院總額成長率為4.7%（共6068.51億元，新增316.93億元）；西醫基層總額成長率為3.757%（共1651.78億元，新增70.89億元）；其他預算191.81億元，新增34.02億元。

社保司表示，在此總額成長率下，113年底安全準備金可達1.8個月，財務穩定，所核定總額將請中央健康保險署會同總額相關團體及單位，依核定事項研訂及推動執行。