急診室燃燒殆盡！大量護理離職　五大醫護團體籲改革：健保點值至少0.95元

亞東醫院急診醫學部主治醫師朱聖恩(6/15)凌晨1時在臉書發文說，「今日讓我發洩一下！下班前被燃燒殆盡。」他詳細記載了急診室當天的狀況，連續兩個40多歲OHCA送來，前後掛號只差半小時。用掉全院最後兩台ECMO，也用掉全院最後兩張ICU，同時還要處理心肌梗塞、意識不清的大中風患者等狀況急迫的病人。他感慨經過良好訓練的專業護理人員，在現行制度下，要輪夜班，但每月僅有4到5萬元薪水，比不上外面整形美容門診7至8萬元，造成急重症護理人力緊繃。

他的發文引發醫界迴響，台灣醫院協會、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會今(6/17)發出共同聲明指出，醫療院所與一般產業特性不同，台灣各醫院以健保收入平均佔80%且收費標準受衛生主管機關管制，受限於全民健保總額預算天花板，限縮醫療收入來源之下，亦無法如其他產業以漲價、轉嫁等方式填補虧損，現更面臨大環境多方面通貨膨脹、成本上漲之情況，除了有醫療從業人員長期低薪出走、新藥延遲進入台灣市場、醫學生不願意選擇急重難科等問題發生，已造成醫療院所經營者龐大之成本壓力。

台灣醫院協會等五大醫護團體聲明指，亞東急診「燃燒殆盡」悲歌，正突顯醫護人力長期不足的系統性問題。他們呼籲，政府應帶頭增加健康投資，儘速將健保總額支付制度從「支出上限制」轉為「支出目標制」，保障健保點值之合理性，短期目標至少0.95元，長期目標至一點1元，低於目標則由政府公務預算補足。

聲明表示，年度支出目標將更能合理反應出當時社會人口結構及醫療科技發展的費用需求，協助醫界解決醫療經費，倘政府能實施總額目標制保障點值，五大醫護團體承諾優先為醫事人員加薪，提高醫療機構韌性，才能盡快解決護理人力短缺的問題，同時兼顧民眾就醫的權益，避免醫療崩壞。