男半夜尿尿昏倒竟是「心臟罷工」　醫示警：好發於50歲以上

心臟竟然會罷工！榮新診所副院長潘俊伸今（5/30）日分享，一名60多歲高階主管，從來沒有高血壓或糖尿病病史，最近半夜起床上廁所出現短暫昏厥，趕緊前來就醫，安排其進行3天心電圖檢查，發現心搏暫停共80幾次，該現象稱為「房室傳導阻滯」，好發於50歲以上中老年人。

潘俊伸今日分享，60多歲高階主管，沒有高血壓或糖尿病病史，平時有規律運動習慣，最近在半夜起床上廁所的時候發生短暫昏厥，醒來完全不知道發生什麼事，詢問病史得知，患者數年前體檢時曾因頭暈、胸悶及心跳過緩問題。

潘俊伸進一步說明，第一次幫病患進行心電圖檢查並無異常，不過第二次進行3天心電圖檢查終於揪出病因，發現是完全性房室傳導阻滯，三天中發生80幾次心搏暫停，清醒時最長暫停4.29秒，睡眠時最長暫停8.48秒，立即轉診心臟科，安排手術置放人工心臟節律器才改善。

潘俊伸分析，該病患就是發生「房室傳導阻滯」，引起心搏暫停，而導致昏倒現象，房室傳導阻滯好發於50歲以上中老年人，以各種原因造成的心肌炎症最常見，其他原因則是包括迷走神經受刺激而興奮、藥物、各種器質性心臟病、電解質不平衡、心臟的傳導系統纖維化病變及心臟外科手術時的傷害等；他補充，完全性房室傳導阻滯常也見於冠心病患者，特別是50歲以上的患者。

潘俊伸提醒，房室傳導阻滯通常可藉由問診及一般心電圖檢查發現，但有時患者平常症狀不明顯且一般心電圖檢查也不一定有異常，必須藉由長天期的24小時心電圖檢查幫助診斷，才能發現異常，高風險族群除積極治療外，也要調整生活、飲食習慣，才能降低心血管疾病的危機。