批衛福部夜班獎勵大小眼！地區醫院協會估「1成護理師流失」恐關門

衛福部上週五公布三班護病比標準，並編列27億元獎勵輪值夜班的護理人員，不過因為加給金額依照醫院層級有所不同，引發護理人員炸鍋；台灣社區醫院協會今（1/30）日召開記者會喊話，該政策一但施行，會使護理師流失到醫學中心，因為一個月輪值夜班薪資相差近9千元、一年就少11至12萬元，估1成護理將流失，地區醫院恐面臨關床甚至關門窘境。

地區醫院協會理事長朱益宏出席記者會時表示，為什麼政府政策對地區醫院特別不公平？這獎勵津貼是用公務預算，理論上做同樣的事情應該拿同樣的津貼，從去年10月就跟行政院、衛福部反應，但都沒有獲得好的回應。

朱益宏指出，蔡總統說過人民有意見可以表達，如果表達政府沒聽到可以大聲一點，如果還沒聽到可以拍桌，今天就用記者會藉由講話大聲，讓政府聽到，夜班獎勵金應該不分醫院層級，且應不限於夜班，白班也應該要有津貼，如果今天訴求政府還是沒聽到，不排除拍桌甚至翻桌。

朱益宏進一步說明，如果依照現行津貼方式，護理人員在地區醫院上大夜班比醫學中心少將近9千元，這政策對地區醫院是個掏空政策，雖然會紓解醫學中心護理師人力流失，但缺口全部推到地區醫院，對分級醫療是很大的傷害，據統計，地區醫院護理師已有近1成表達欲離職。

朱益宏坦言，政策施行後，地區醫院人力不足恐面臨關床，但地區醫院又分佈在365個鄉鎮的偏遠地區，從山區到離島都有，地區醫院若面臨關門，屆時政府又要祭出補貼，與其事後花更多精力，為何不在事前訂定就給公平環境？


一名吳姓護理師現身表示，衛福部拿40億元照顧夜班護理同仁，對此是給予肯定，但分配方式有問題，地區醫院大夜班6百元、醫學中心上班1千元，以這個月為例，上班日將近23天，一個月差將近9千，一年差將近11到12月，一個月相差金額很大，很多護理師已經表達想要離職去醫學中心，建議可以用權重方式讓所有護理人員得到公平對待。

對此，衛福部次長周志浩表示，醫學中心夜班護理人員短缺比地區醫院更嚴重，目前經費有限，因此目前先針對夜班給予津貼，是否推行到白班要再研議；朱益宏對此直言「次長已經偏離基層太遠了」，未來健保平均點值補到0.9，醫學中心可能會到0.92，地區醫院只有0.88，健保政策本來就對地區醫院不公平。

朱益宏指出，醫療分級在2019年遇到疫情暫停，現在指揮中心都已經解編，政策還是沒有恢復，就是因為大型醫院反對，暫停到什麼時候？醫策會要把醫學中心的家數取消，因為兩家的分數相近，難道這是政府要的，還是因為醫學中心的壓力過大，從以上種種就能看到政府大小眼。

吳姓護理師聽到衛福部回應後哽咽表示，明明地區醫院在疫情期間這麼認真，3年來對抗疫情壓力，沒有一絲鬆懈，現在還要醫護人員走上街頭，希望行政院衛福部可以一致嗎？ 真的很不捨護理師受到不公平的對待。