北醫護理師猝死宿舍！家屬控「過勞死」求償732萬 二審敗訴理由曝

38歲的李姓護理師在2017年間，因急性心肌梗塞導致心因性休克而猝死宿舍，家屬主張她在安寧病房當護理師，應是上班時間太長而且輪班不規則，導致身體超過負荷才發病猝逝，遂要求所屬的台北醫學院附設醫院賠償732萬元。一審敗訴，二審今天認定，李女沒有短期工作負荷過重狀況，加上病發前沒有異樣，認為應非職災或職業病導致死亡，判北醫免賠。可上訴。

李女父母主張，女兒從2011年5月2日起擔任北醫護理師，她在2017年11月26日傍晚6點被發現猝死在宿舍，經相驗後發現，她的死亡原因是高血壓性心臟病引起急性心肌梗塞，導致心因性休克。家屬認為，女兒是因為北醫的工作時間和輪班制度，導致身體超過負荷身亡，應屬職業災害，因此要求北醫給付喪葬費、死亡補償、扶養費及精神撫慰金等，各給付李父332萬4059元、李母400萬3018元。

一審認為李女的死與工作缺乏因果關聯性，判家屬敗訴，家屬上訴二審，今天仍吞下敗訴判決。

二審合議庭認為，依據勞動部2016年1月5日公布的「職業促發腦血管及心臟疾病之認定參考指引」，有好幾種病因都可能引起腦血管及心臟疾病，主要危險因子是原有疾病或宿因，而促發因子也包括工作負荷在內，凡與工作有關的重度體力消耗或精神緊張等異常事件，或者是短期、長期的疲勞累積等過重工作負荷，都是促發腦血管及心臟疾病之危險因子。

合議庭指出，家屬曾主張，李女在2016年12月7日和2017年10月到8日曾遭病患毆打，但兩起事件和李女的死亡時間各間隔11個月、1個多月，應非指引所述的「異常事件」。合議庭另傳喚護理師作證後，依護理師證稱，「安寧病房的護理人員壓力相較其他病房不會那麼大」，因此認定李女事件未構成參考指引所述的「異常工作」。

合議庭另表示，依據李女過世前一天的出勤紀錄可知，她前一天工時為10小時8分，根據當天和她一起當班的護理師及同住的室友所述，她並沒有任何異常狀況，可知李女在發病前一天還很正常；合議庭另依「勞動部職業安全衛生署委託調查疑似過勞案件職醫評估報告」，再參酌比對家屬提出的班表，認為李女並沒有短期工作負荷過重的情況。

至於家屬主張，工作時間不只是依據班表，李女下班後還要「個案討論」或留下來教育訓練1小時、協助當班同仁1小時，這些都屬於「隱形工時」，佐證李女可能過勞。

合議庭根據證人的說法，認為出勤記載的「刷到」、「刷退」已經包含「用餐」、「休息」、「個案討論」或「教育訓練」的時間，且護理師一旦交班，就沒有留下來加班或協助其他同仁工作的必要性，因此認為家屬的主張沒有根據。此外，根據李女同年6到10月的出勤紀錄可以知道，李女每個月平均加班時數從未超過45小時，應該不能算是「長期工作負荷過重」。

合議庭因此認定，本案不能證明李女是職業促發的傷害，或因職業病導致死亡，據此判北醫免賠償。全案仍可上訴。