健保部分負擔新制兩階段實施　急診、藥費調整最快4月上路

受新冠疫情影響，從去（2022）年5月延宕至今的健保部分負擔新制，健保署長石崇良今（16日）表示，預計分兩階段推動，急診及藥品部分負擔新制，最快4月實施；至於檢驗檢查部分負擔，因為涉及退費等配套，將與醫界、民間團體溝通後，再決定上路時間。

健保署網站指出，所謂的「健保部分負擔」是指民眾就醫時，除了全民健保支付的醫療費用之外，也需要繳交一部分的醫療費用，可使民眾在使用健保資源時具有使用者付費精神，也引導民眾分級醫療，以達成醫療資源的有效利用及健保財務永續經營。

石崇良今天上午接受媒體聯訪時表示，國內COVID-19疫情漸趨穩定，現在是重新溝通討論新制的好時機，他指出，門診藥品部分負擔及急診部分負擔配套已準備妥當，可優先上路，預估新制一年將會影響約700萬人，希望能藉此改變就醫行為。

在門診一般藥品方面，基層診所、地區醫院藥費部分負擔，新台幣100元以下免收，其餘收20%，上限200元至300元；至於慢性處方箋也重新修訂，在基層診所領取首次免收，第2次以後也免收。若在地區醫院領取，同樣為藥費100元以下免收，藥費101元以上依級距收取，上限為200元；如果是在區域醫院、醫學中心領取，則依級距收取，上限為300元。而第2、第3次慢箋不論是哪個醫療層級領取都免收部分負擔。

針對急診到醫學中心或區域醫院檢傷部分，檢傷較嚴重一、二級收費從450元降至300元、200元，較輕四、五級的輕症病人則從550元升為800元、600元。石崇良說，推估新制每年將影響100萬人，一半是負擔下降，另一半是輕症、負擔會增加，希望將急診醫療資源留給真正需要的急重症病人。

至於檢驗檢查部分負擔，石崇良表示，因為涉及退費等配套仍待與各界討論，暫無法承諾今年下半年上路。他解釋，目前大多數醫院的作法為看診一次批價，但檢驗檢查為另約時間排程，若沒做檢驗就會有退費的問題，每年需退費人次約達190萬，因此希望這部分準備妥適再分階推行。