12組疫苗組合效益曝光！前2劑打AZ死亡保護效力差、長者打「這組」最佳

中央流行疫情指揮中心今（18日）公布「COVID-19疫苗保護效益分析」，總共分析台灣最常見的12種疫苗接種組合，指揮中心發言人莊人祥指出，根據分析結果，打疫苗者比起未打疫苗者，可確實減少中重症及死亡率發生。另外，他建議前兩劑接種AZ疫苗的民眾，無論第三劑接種哪種廠牌的疫苗，對長者的染疫後死亡保護力都只有39.1％至58％，其中最低為「AZ+AZ+BNT」，僅39.1%，因此他呼籲，前兩劑接種AZ疫苗的民眾，可接種次世代追加劑疫苗，以獲得更好保護力。

莊人祥表示，本研究運用之資料庫為自國內開放接種第一劑新冠疫苗起就開始蒐集，含括2300萬人、6000多萬劑疫苗之去識別化後資料，進行科學分析。莊人祥說，接種3劑以上疫苗者，無論哪種組合，都比未完整接種疫苗者據保護力。他指出，接種至少3劑的人佔67.2%，後面依序是無接種任一劑的14.1%、接種兩劑的13.7%，最後是接種一劑的4.9%。

在中重症與死亡比率上，莊人祥表示，無接種任一劑的人若確診，演變成中重症的比率是每千人分之4.4；但若有接種一劑，中重症的發生率則會減一半，變成2.2；若接種兩劑，則又再減一半，變成1.1；完整接種三劑，就會變成0.6。

在死亡比率上也出現類似情形，無接種任一劑的人若確診，演變成死亡的比率是每萬人分之15.8；但若有接種一劑，死亡的發生率則會減約一半，變成8.4；若接種兩劑，則又再減一半，變成4.0；完整接種三劑，就會變成2.0。

12種疫苗接種組合，分別為：「AZ+AZ+莫德納」、「AZ+AZ+BNT」、「AZ+AZ+高端」、「三劑莫德納」、「莫德納+莫德納+BNT」、「莫德納+莫德納+高端」、「三劑BNT」、「BNT+BNT+莫德納」、「BNT+BNT+高端」、「三劑高端」、「高端+高端+莫德納」、「高端+高端+BNT」，指揮中心針對上述組合進行研究。

在「接種不同劑次與疫苗廠牌組合之接種數及平均年齡」方面，其中未接種任何一劑的人的平均年齡為41歲，約337萬人。莊人祥表示，今日重點是放在比較「三劑接種」與「未接種」的人的中重症與死亡。

莊人祥指出，接種個案年齡上，前兩劑都打莫德納的人年齡最大，為54歲至60歲左右；最年輕的為前兩劑都打BNT的人，為30歲至42歲左右；接下來依序是前兩劑都打AZ與前兩劑都打高端。

莊人祥表示，之後再以多變項邏輯回歸去跑三劑疫苗，去看「接種三劑疫苗廠牌組合經年輕及性別校正之中重症、死亡保護效益」，結果得到前兩劑接種AZ疫苗的民眾，可接種次世代追加疫苗，以獲得更好的保護力。

莊人祥指出，以死亡保護效益來看65歲長者3劑疫苗接種組合，如連打3劑莫德納疫苗，死亡保護力最高93.1％，後面依序為「莫德納＋莫德納＋高端」保護力92.3％、「莫德納＋莫德納＋BNT」死亡保護力90.3％。

不過，如果打兩劑AZ疫苗者，無論第三劑接種哪種廠牌的疫苗，對長者的染疫後死亡保護力都只有39.1％至58％，因此才會建議前兩劑接種AZ疫苗的民眾，可接種次世代追加疫苗。

莊人祥也提醒，雖然三劑的接種，在65歲以上都有8、9成的保護力，但由於疫苗會隨著時間慢慢遞減，再加上現在流行Omicron變異株，因此也建議所有符合接種次世代追加疫苗的民眾，儘速接種以延續疫苗保護力。

莊人祥總結分析提出3項，他表示根據分析結果：

第一、打疫苗者比起未打疫苗者，可確實減少中重症及死亡率發生。

第二、無論是哪種組合，接種三劑疫苗者，在避免中重症及死亡的保護效益上都優於未打滿三劑疫苗者。

第三、建議前兩劑接種AZ疫苗的民眾，可接種次世代追加劑疫苗，以獲得更好保護力。