振興醫院婦產部醫師李偉浩,日前在節目《醫師好辣》分享看診故事。
李偉浩指,曾有名23歲年輕女子因腹痛就醫,女子在急診室不斷哀號自己的肚子真的很痛,最後透過電腦斷層發現她的左右卵巢各有顆「7公分腫瘤」,且腸子揪在一起的情況如同卵巢癌第三期。女子的病況讓李偉浩感到困惑,因為她雖有些疲態,卻沒有癌症患者的瘦弱。
後來,李偉浩幫女子進行內診,膿液如同「起司醬」般從她的私密處流出,「一內診就發現問題,惡臭的膿液從陰道流出來超臭,刺鼻穿透口罩,我實在受不了了!」
女子告訴李偉浩這種情況已經持續很久,怎麼治就是治不好,平時是靠吸膿液和抗生素控制。原來,女子的男友眾多且其中一個對象很花,因此不幸感染淋病雙球菌及披衣菌。李偉浩指,由於女子的狀況過於嚴重光打抗生素已經無效,必須用刀將膿包劃開、吸出才行。
李偉浩指,披衣菌造成骨盆腔內感染恐致不孕,機率可達1/10,而女性不孕的常見原因包括卵巢囊腫、化膿、輸卵管水腫、輸卵管阻塞不通和子宮畸形或長肌瘤等等。
另外,若有性行為者建議至少進行1次「愛滋病篩檢」;無套性行為者,建議每年至少進行1次篩檢;若有感染風險行為(如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等),則建議每3至6個月篩檢1次。