女「牙齒變長」出血爆痛！醫一看搖頭：刷牙習慣害的

刷牙不是刷越大力就越乾淨，一名26歲朱小姐日前因為牙齦流血痛到不行就診，牙醫檢查後發現，其牙齦嚴重退縮造成牙根外露，才會有「牙齒變長」的錯覺，經放射檢查確定是因為錯誤刷牙習慣造成的，所幸經過皮下結締組織移植手術，終於讓牙齦恢復健康，不過仍有1至4成的復發率，因此預防更勝於治療。

收治這起病例的是台北慈濟醫院牙科醫師蘇穎珊，她表示，當時發現病患的牙齦不但發炎，還有退縮、牙根外露、牙齒變長的情形，經詢問牙科病史、日常口腔清潔情形，並安排放射影像檢查，最後確定是因為使用刷毛過硬的牙刷、刷牙力道過大造成的牙齦退縮。

蘇穎珊指出，確認病因後，先是教導病患正確的口腔清潔衛教，矯正長久以來的刷牙方式，確定病患能正確刷牙後，再透過「皮下結締組織移植術」執行牙根覆蓋手術，讓牙齦恢復成正常的厚度與高度。



蘇穎珊進一步說明，牙齒分為牙冠、牙根兩部分，牙根則是在牙槽窩內支撐著牙齒，外面覆蓋著一層牙骨質，健康的牙齦呈現粉紅色，是外型結實緻密、具有彈性且完整包覆齒頸部的口腔黏膜組織。

蘇穎珊說，正常牙齦的高度應位於牙釉質、牙骨質的交界處，可是隨著年齡增加，牙齦退縮的比例也會增加，不當的牙刷與刷牙方式、刷牙用力過度、天生牙齒結構問題如邊緣軟組織較薄、高位繫帶、牙齒錯位、牙根外突或牙周炎、矯正治療及牙周治療後的副作用也都有可能出現牙齦退縮情況。

據研究指出，30 歲以下的人，有31%的人可以觀察到牙齦退縮的現象，然而年齡大於30歲以上的人，則有大於80%的人有牙齦退縮。

蘇穎珊提醒，臨床上治療牙齦退縮的手術方法眾多，但不管是哪一種牙齦覆蓋手術，都會因為患者本身的口腔衛生習慣以及牙齒本身結構等而有約10%~40%的復發率。

蘇穎珊建議，刷牙宜採改良式貝氏刷牙法和軟毛牙刷，民眾要規律作口腔檢查，如有牙齦退縮的情況，應讓牙周病專科醫師鑑別退縮原因、嚴重程度以及時治療。