眼睛是靈魂之窗非常脆弱,若出現疼痛等異狀要儘速就醫。資料照
許多人都有過眼睛「結膜下出血」經驗,但到底形成原因為何?是否需要就醫?北市立聯合醫院眼科主任張延瑞表示,這就像是皮膚「瘀青」概念,舉凡便秘、高血壓、劇烈咳嗽、打噴嚏都有可能引發,但如果出現腫脹感、疼痛就要儘速就醫。
張延瑞指出,眼睛可分為眼白和棕黑色部份,眼白實際上由表面的結膜,結締組織和最內部的鞏膜組成,結膜半透明的一層組織,白色的鞏膜在其後,因此眼白呈現白色,角膜則是眼表面的棕黑色部分的最表面。
所謂的結膜下出血,張延瑞說,就是結膜下的血管破裂,造成眼白紅腫,類似皮膚上的「瘀青」概念,但血液在眼球並不外流,而是積存在透明的結膜下,導致眼白明顯發紅。
張延瑞指出,雖然北醫附設醫院、台北醫學大學等國內單位,曾針對結膜下出血提出研究報告,顯示有結膜下出血症狀的人,中風機率較一般人高,但其他國際上的大規模流行病研究,扣除共病對數據的干擾後,結膜下出血與中風無「直接」關聯,不必過於擔憂。
結膜下出血其實很常見,張延瑞舉例,常見舉重、便秘、高血壓、劇烈咳嗽、打噴嚏、或用力過度等情形下,結膜下的微血管或小動脈可能會破裂出血,造成眼睛紅腫。
且多數病人並不自覺,張延瑞解釋,如果無疼痛或模糊視覺,就無需過度擔心,但如果眼睛感到不適,如腫脹感,疼痛或有其他症狀,也可能是病毒感染引起的結膜下出血,建議至眼科掛號進一步診斷。
張延瑞指出,治療過程中,紅眼症狀需要1到2週才會完全消退,就像瘀青消退的時間一樣。另外,如果長期反覆多次出血,要懷疑有有凝血異常疾病,建議檢查凝血因子是否正常、有無血友病史,大多數的人都是某條血管特別脆弱,一直反覆破裂,這時候注意減少用力、多吃維他命C幫助修復,或能避免出血症狀頻繁發生。