【DNA解密4-4】基因檢測能取代健檢嗎？　醫解釋最大差異處在這裡

跟基因有直接或間接關係的疾病都能透過基因檢測出來，像是癌症、高血壓、糖尿病、失智症等都涵蓋在內，讓人不禁好奇，如果做完基因檢測是否就能取代健檢功能？北榮婦女醫學部精準預防醫學中心主任張家銘解釋接受《太報》專訪時針對兩者差異進行進一步解釋。

每個人天生基因不盡相同，每一條染色體中都藏著無數基因密碼，透過基因分析能預測出容易患上的疾病，甚至還能看出先天個性，是屬於每個人獨一無二的「使用說明書」，張家銘運用自身擅長的基因體檢測，幫助癌末爸找出問題基因搭配免疫治療，成功打敗病魔，盼能推廣基因檢測，幫更多人免於疾病折磨。


究竟健檢與基因檢測差別為何？張家銘說明，健檢是看已經發生的問題，而基因檢測是則看可能會比較容易生什麼病，像是如果檢測出有BRCA1與安潔莉娜裘莉相同的的乳癌基因，未來在安排體檢時，就可以加做乳房超音波檢測或是胰臟肚子超音波，兩者之間的關係是相輔相成的。

張家銘說，一般人在體檢時經常不知道要檢測哪些項目，容易早成越有錢就能做更全面檢測，如果提早透過基因檢測測出可能產生的疾病，就能針對該項目進行每年體檢追蹤，有些問題比較少見，基礎建檢無法偵查到異狀，找出問題基因後能讓人較有自覺，甚至能提早提出解決對策，已在跟健檢中心談合作，看能如何協助病患找出應該加強的項目，提升健檢精準度。


不過基因也有可能產生突變，形成癌細胞，張家銘坦言，人體長時間接觸紫外線、輻射線、致癌物等化學物質，就有可能產生突變，如果突變處在細胞生長基因，就會亂長變成癌細胞，幸好現在有標靶藥，就能針對基因分析結果再去選標靶藥物，讓效果最大化。

基因檢測只能找出高風險疾病傾向，無法看出後天的癌症突變，若要提早發現癌症前兆，張家銘建議，可以透過分子檢測、液態切片，就能觀察到血液中基因表現變化，或是循環腫瘤細胞數目是否變多。

不過總歸而言，基因檢測仍是利大於弊，終身僅須檢驗1次，根據結果持續追蹤身體狀況，提早制定對策，就能達到延緩或預防疾病發生。張家銘提醒，目前有些基因還是未知，定期每年後回診重新比對資料庫進行分析，或許能有些新的發現。