台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎。胡順惠攝
開學季才不到1個月,許多小兒科醫師就在臉書示警,多種病毒都在同步流行,各診所、醫院都被擠爆,甚至傳出連台大兒童醫院病床都有不夠住情形;台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,主要跟免疫負債有關,雖然最近呼吸道融合病毒(RSV)個案特別多,但也沒嚴重到要爆掉,估計免疫負債以3歲以下兒童最為明顯,明、後年就會消失。
台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民近日曾透露,副流感病毒、腺病毒、RSV、流感病毒同時在社區流行中,台大兒醫最近病床都不夠住,每天晚上都有5至10人候床;他更示警,2歲以下幼兒單獨感染RSV就很容易住院、留下氣喘後遺症,殺傷力不亞於新冠。
RSV對幼童殺傷力大,引發不少爸媽擔憂;李秉穎對此表示,以往RSV是在秋冬流行,今年不如往常,在夏天就開始出現流行,主要跟「免疫負債」有關,以2至3歲以下這代為主,因為過往3年都沒得過,才會不斷出現感染案例,其實病毒本身並未增強,只是個案數在短時間內增加許多,可能再觀察一陣子後就會下降。
不過,針對兒科傳出病床爆掉,李秉穎則說,台大兒醫病床不夠非新鮮事,雖然最近RSV個案特別多,但也沒有嚴重到要爆掉,因為RSV重症算少數,不會像是流感可能危及性命,主要是普通病房住房滿了,且流感數今年一直很高,沒有短時間擠爆加護病房情形。
李秉穎進一步解釋,成人比較不會有免疫負債,就算這3年沒得到RSV、腺病毒,也有以前的免疫力,只會當是個小感冒,並不會特別在意,不過3歲以下幼童就比較會有免疫負債情形,等到這批孩子年紀增長到2至3歲,明後年免疫負債情形就會消失。