4歲男童吃了這款常用藥 　嚇！舌頭「長毛又變黑」

台中一名4歲男童的舌頭上，莫名長出類似「黑色海苔醬」的物質，看起來毛茸茸的，媽媽被小孩的舌頭嚇壞，趕緊到醫院就醫，檢查後找到男童因急性鼻竇炎服用了10天口服抗生素導致，因藥物影響口腔菌叢平衡而出現「黑毛舌」。

活潑的4歲男童做出俏皮鬼臉，吐出舌頭可明顯看出黑黑一片，類似「黑色海苔醬」的物質，男童表示不會痛，聞起來也沒有臭味。

光田兒科醫師江國樑仔細詢問男童近期健康狀況，發現男童在約一個月前因急性鼻竇炎，口服了約10天的抗生素，之後，舌頭上就開始出現這些又像毛又黑的東西，怎麼漱口都無法清除。

男童進行一系列的檢查，包括肝腎功能、電解質、白血球、急性反應蛋白以及紅血球沉降速，結果均在正常範圍內，此外，男童也沒有特殊的家族病史。

江國樑查閱國內外文獻資料，診斷出男童症狀是由於抗生素藥物累積，影響口腔菌叢與酵母平衡，產生輕微的「黑毛舌」（Black hairy tongue）。

江國樑指出，這是一種臨時且無害的口腔狀況，舌頭呈現出黑暗、毛茸茸的外觀，較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上，此次發生於孩童身上是相當少見的。

江國樑進一步說明，舌頭上的黑毛實際上不是真正的「毛」，而是舌乳頭膨脹，其大小從1mm增至18mm，增大了18倍，這讓舌頭形成一個微生物和細菌大量繁衍的環境，導致舌頭表面變色。

男童開始服用益生菌、綜合維他命B群和用於預防或治療口腔念珠菌感染的Nyatatin（滅菌靈）。

此外，江國樑也建議家長每天幫助男童用開水漱口三次，經過一周的治療，男童的症狀逐漸改善，兩周後恢復，後續搭配中醫，從小兒脾胃方面作調理保養。

江國樑提醒，黑毛舌雖罕見，但建議家長在孩童使用抗生素時要謹慎，並確保孩子保持良好的口腔衛生，預防此種情況的發生。

光田中醫部醫師佘佳穎指出，舌苔由「胃氣」所生，正常的舌苔，應為薄白苔帶有點水份，黑苔形成的原因，大多是由於感染、高熱、毒素刺激等因素。

余佳穎說，若為焦黑苔，多為熱毒深重，津液虧涸，可使用如白虎湯合清營湯、承氣湯系列治療；若為潤黑苔，可使用如甘露消毒丹、平胃散、除濕胃苓湯、保和丸、香砂六君子湯加減等藥物治療。