上班久坐、回家就躺　他突嘴唇發紫！醫驚：肺栓塞快送命

年近60歲的謝先生不菸不酒，日前走一層樓的樓梯突然感覺呼吸急喘、嘴唇發紫且冒冷汗，緊急送往台中慈濟醫院急診，確診恐致命的「雙側肺栓塞 」發作，所幸及時治療才撿回一命。醫師追查，謝先生這回肺栓塞恐和他久躺看書的習慣密切相關。

謝先生自述上班久坐、在家也習慣久躺沙發看書，回想發病當天走樓梯，短短一層樓竟像爬長陡坡，同事看他喘不過氣、唇色發紫、冷汗直冒，緊急將他送醫。

慈濟醫院急診醫師檢查發現謝先生血氧飽和度指數極低，電腦斷層顯示雙側肺動脈都有大塊血栓，會診心臟內科主任林茂仁確認是「雙側肺栓塞」。

謝先生回想發病經過，出現呼吸急喘的前一周曾「單側小腿腫脹」，這訊息幫助醫師快速查出病因。

林茂仁說明「肺栓塞」有致命危險，臨床病例並不少見，原因是下肢靜脈血液流速變慢形成血塊，血塊經血管進入肺循環，當右心室收縮時，血塊掉到兩側肺動脈進而造成肺部栓塞。

值得注意的是，謝先生做血液檢查發現具有家族性先天凝血因子異常，顯示體質天生比一般人有更多發生血栓的機會。

林茂仁表示，引發「肺栓塞」的高危險因素，除了「經濟艙症候群」（指長時間飛行下肢不動，靜脈容易發生血栓）之外，還有肥胖、抽菸、近期曾接受下肢骨科手術且卧床時間過長等。

他提醒，如果單側小腿腫脹幾天都沒改善，就很有可能是深部靜脈血栓，一旦發生不明原因下肢腫脹，建議把握時間到心臟內科進一步篩檢。

林茂仁也說，預防肺栓塞最重要的是避免久坐，每隔1小時就要站起來走走，並注意夏日高溫補充水分，早做預防。