長期經期不規律可能影響生育功能。示意圖
多囊性卵巢症候群是一種生育期女性常見的內分泌疾病,盛行率為5至18%,目前除藥物治療外,應該將生活型態的調整當成首要目標;有研究顯示,體重過重患者若降低5至10%體重,8成機率可以恢復排卵。
多囊性卵巢症候群常見的症狀為月經不規則、不孕、雄性素過高的相關症狀、代謝症候群,以及情緒焦慮憂鬱,因為長期不排卵,卵巢在超音波底下常見單側超過12顆以上的濾泡。
至於多囊性卵巢症候群成因為何,台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師鄭敏坦言,目前仍未明朗,可能與遺傳、肥胖、高胰島素抗性等多重因素有關,藥物治療目前常用的有避孕藥、黃體素藥物、排卵藥以及降胰島素抗性的降血糖藥。
不過藥物只是治標,鄭敏指出,目前多囊性卵巢的第一線治療為生活型態的調整,透過飲食控制、減重和規律運動3大面向進行個別調整,有助於改善賀爾蒙分泌失衡並恢復自發性的排卵。
目前研究顯示,體重過重的患者,若降低5至10%的體重,有80%的人能成功恢復排卵,而飲食方面應著重於限制精緻碳水化合物和飽和脂肪的攝取,增加纖維素的攝取;鄭敏建議,設定目標在每週至少150分鐘,每次至少30分鐘的中等強度有氧運動和肌力訓練。
鄭敏提醒,若是有以上多囊性卵巢症候群相關症狀的患者,可以到婦產科門診評估,經過醫病共享決策,適度使用藥物治療並養成良好的生活型態,對於疾病的改善和控制十分重要。