32歲的林小姐是名上班族,工作忙碌壓力大,時常久坐,一忙起來就忘記喝水上廁所,日前她因分泌物增多,私密處騷癢難耐,來到台北慈濟醫院婦產科求診;嚴絢上醫師透過骨盆腔檢查發現,林小姐外陰部紅腫,且有大量白色乳酪狀分泌物,診斷為白色念珠菌感染引發陰道發炎,除施予陰道塞劑及藥膏治療外,也請林小姐改變作息及清潔習慣。
嚴絢上醫師表示,私密處感染引起陰道炎是婦產科門診常見的問題,近日天氣轉熱,潮濕悶熱的環境容易成為黴菌及細菌的溫床,增加感染風險,呼籲女性們應多加注意。
「幾乎所有女性一生中都會經歷私密處異味、分泌物增多、搔癢等感染造成陰道炎的問題,甚至反覆受其困擾。」嚴絢上醫師說明,女性的陰道本身存在正常菌叢,使陰道維持著pH值4~5的弱酸的環境,以防止感染發生。
但如果因為天氣悶熱、過度盥洗陰部、衛生習慣不佳、壓力過大、免疫力下降等破壞原本的平衡,就容易發生感染導致陰道發炎。常見的陰道炎包括,念珠菌感染及細菌性感染兩種,二者所衍生的症狀不同。若屬念珠菌感染的患者,分泌物會呈現白色、無味、黏稠,質地似乾乳酪狀,外陰部會明顯搔癢,甚至紅腫及刺痛;而細菌性感染者,則有灰白色、帶腥臭味的水狀分泌物,有時外陰部會輕微搔癢,但程度不會像念珠菌感染這麼強烈。
嚴絢上醫師指出:「陰道與骨盆腔相通,若局部陰道感染未妥善治療,恐致骨盆腔感染,引起下腹疼痛,嚴重還可能引發輸卵管或卵巢膿瘍,影響未來生育,不容輕忽!」
治療上,醫師會經由問診及骨盆腔檢查確定感染類型,再施予相應的抗黴菌或抗細菌的陰道塞劑,如有外陰部搔癢不適,則會輔以止癢藥膏;另外,也可搭配優碘坐浴殺菌,浸泡於加入溫水及優碘的浴盆中,以達到消毒功效。
然而,就醫投藥雖可有效治療陰道炎,卻治標不治本。嚴絢上醫師強調,陰道發炎與日常生活作息有密切相關,若未從根本改善,即使治癒仍會反覆復發。預防勝於治療,針對陰道炎的預防及保養,嚴醫師提供下列建議: