中部一名25歲陳姓女子,一週前在解尿時有痛感,且入夜後還出現發燒、右腰痛和畏寒發抖的狀況,因為情況越來越嚴重,她終於深夜到醫院掛急診。醫生檢查後發現陳女腎臟發炎,原來她因為工作忙碌,水喝不夠、憋尿才會導致這些症狀,嚴重的話甚至會引起敗血症。
醫治陳女的台中長安醫院腎臟科楊雅斐醫師表示,陳女因為憋尿引發泌尿道感染,才會腎臟發炎。她解釋,泌尿道感染是僅次於呼吸道感染的第二名易受感染的器官,人體的泌尿道包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道,尿液是腎臟從血液中過濾掉的廢物和毒素所形成,經由輸尿管匯集在膀胱後,再通過尿道排出,當泌尿道出現被微生物感染的情況時,就稱為泌尿道感染。
泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始,叫下泌尿道感染,常見的症狀有解尿疼痛、頻尿、尿液混濁、下腹痛及血尿,嚴重時會向上發展成腎臟感染!若上泌尿道感染,會出現發燒、畏寒、腰痛、噁心嘔吐,若沒及時處理有可能會有敗血症甚至腎臟化膿。至於陳女因緊急就醫並接受抗生素治療,已無大礙。
楊雅斐醫師指出,女性、衛生習慣不良、使用導尿管的人、糖尿病等慢性病人、尿路結石或攝護腺肥大等泌尿道患者、免疫力低下、泌尿道手術、先天性泌尿道構造異常,都是泌尿道感染好發族群。
治療方式主要以抗生素為主,時間從3~14天不等,如果病人沒有水分的禁忌,可以大量飲水加快痊癒的速度。使用抗生素治療,需要遵照醫囑完成療程,避免治療不完全復發及日後產生抗藥性問題。
楊雅斐醫師指出,泌尿道感染過的患者若不改變危險因子,復發率相當高,多喝水、不憋尿、注重個人清潔衛生、避免穿過緊的褲子等是預防復發的不二法門 ; 另提醒尿道炎或膀胱炎在有症狀時,不要輕忽、盡早治療,千萬不要等到惡化到腎臟發炎才就醫,以避免影響到腎臟功能。