孩子流鼻血時，該怎麼處理呢？醫師解析6大原因、2招止血小撇步

今天這個狀況題，是小編備受困擾的事情。所以硬逼鬍子醫生快寫給大家知道。

首先，你們猜：媽媽們半夜最怕那兩件事？

答案就是：

1.    正準備睡的時候，孩子突然睜開眼跟你四目相交，然後說：「媽媽～我睡不著」！但媽媽好睏啊！

2.    夜半查房幫蓋被時，發現枕頭床單都是血，臉上也血跡斑斑！原來是流鼻血啦！

小朋友流鼻血，媽媽們真的會很擔心，胡思亂想，總是害怕其實是有很嚴重的問題？畢竟秒染紅一張衛生紙也挺嚇人，但阿嬤反而很easy都會說呷熊ㄌㄨ丫 啦，鹹酥雞吃太多，灌幾杯苦茶就好。

流鼻血止血方式。（圖片來源／鬍子醫生診間生活）

請鬍子醫師來整理一下，流鼻血的幾個原因：

• 外傷：挖鼻子。這是最常見的原因，而小於5歲的小朋友更要留意是否有異物。


• 黏膜刺激：空氣太乾燥、過敏性鼻炎、鼻子有使用類固醇噴劑、感冒引起的鼻發炎、鼻腔內被細菌感染。


• 解剖原因：鼻中隔彎曲或是後鼻孔閉索（choanal atresia）。


• 腫瘤：包括血管瘤、鼻咽血管纖維瘤（Juvenile nasopharyngeal angiofibroma）等等。


• 其他：咳嗽太用力引起的鼻部靜脈壓力變大，所引起的鼻出血。


• 全身性疾病引起的鼻出血：包括因凝血異常的疾病，吃藥引起的（止痛消炎藥、抗凝血藥、血液循環藥、通血路的藥、保健品等使用不當）及高血壓等等。

鼻子，是一種高度血管發育的結構，呼吸時，能把吸進來的空氣過濾、加濕跟加溫，但也正因血管密集，相對其他部位顯得更脆弱。

鼻子在鼻中隔的前緣，有個血管叢叫做Kiesselbach's plexus（另稱Little's area

，如圖），它本身是來自內頸動脈跟外頸動脈血管的終端血管吻合處，換句話說，就是很多血管的匯集處，而小朋友的最常見流鼻血的位置就在這裡哦！大人則在後側。

那麼碰到孩子流鼻血時，該怎麼處理呢？

前提：一般健康的孩子，流鼻血都有自限性的！（就是通常自己會停止的哦）

急性期正在流血時，要怎麼辦就好？



第一，加壓止血法：在鼻翼兩側（記得越下緣越好）把剛提到的最容易出血的地方（Kiesselbach's plexus）壓下去，就對了！《如圖》先壓5分鐘再檢查看看

加壓止血時，頭要往前彎，然後坐起來！（不能躺下來！因為這樣會讓血液往後流到喉嚨跟鼻咽！）

第二，如果這樣還無法止住，有個小技巧：有時候家裡會有買像歐治鼻（就是一噴鼻子就會通的那種噴鼻劑商品），它其實是種血管收縮劑（oxymetazoline）哦！



如果照第一步驟做了，還是止不住，可以噴這個在棉球上，然後再塞進鼻孔，同樣以按壓止血，通常都可以有效止住！這招一定要學起來。

但小於兩歲的小朋友流鼻血就很少見了，大概只有1/10000機率。所以，如果發生，就要小心觀察是不是外傷，或是其他疾病，例如 凝血疾病所造成的問題哦！

up to date

- Management of epistaxis in children

- Causes of epistaxis in children

作者：鬍子醫生診間生活　文章出處：Facebook

（本文獲作者授權刊登，個人觀點不代表本站立場，未經同意請勿任意轉載。）

更多太報報導

不滿家長觀課！師失控反鎖30學生、掐班導脖子　校長：他就是病人　判決結果出爐

「老天保佑成功擋下來！」台鐵英雄一眼發覺不對　列車驚險停崩塌前30公尺救400乘客