健保調高部分負擔上路逾一年　石崇良：研議將電腦斷層、核磁共振等檢查納入

健保署實施部份負擔新制去年7月1日上路，至今已滿一年，昨天公布第一年的成效，總計挹注健保收入共約53億元，健保署長石崇良今（10/24）表示，基層門診就醫占比微升，醫院急診輕症比例也下降，對於促進分級醫療、避免急診壅塞有所助益，符合當時推動的目標，另外由於國內醫療檢查檢驗數量明顯成長，也會研議是否將電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)等檢查納入。

健保署去年7月1日調整健保就醫部分負擔，醫學中心或區域醫院藥費收取上限，由200元調整為300元，醫院開立慢性病連續處方箋，第1次調劑比照前開一般藥品處方箋計收部分負擔，第2次以後調劑則維持免收；另醫學中心、區域醫院急診部分負擔各調升為750元及400元。

石崇良今天出席亞太醫療永續轉型論壇受訪時表示，部分負擔調整有4大成效，首先是基層慢性病就醫增加，透過不同層級醫院部分負擔不同，引導民眾就醫，目前輕症、穩定的慢性病人到基層醫療院所就診比率增加，這就是一個正向的發展。其次就是要節制不必要的用藥，而慢性病處方箋藥費的確也出現下降的情況，雖然降幅不多，但是過去趨勢都是成長，評估仍然是有一定的效果。

石崇良也表示，此外還有調整急診部分負擔，希望輕症民眾不要到醫學中心，目前看來輕症確實減少。最後是改善付費的公平性及健保財務，部分負擔占醫療費用比率皆較實施前上升。整體部分負擔增加健保收入52.7億元。

石崇良強調，這是第一年初步成果，接下來會持續觀察後續影響，外界有建議是否也將檢驗檢查的部分一併納入，例如CT、MRI等，健保署會著手研議。但是要思考是否會為了部分負擔收取，反而讓慢性病病人不願意檢查，這是策推動時不樂見的，重點還是在於醫療資源的適當運用。