為調劑費槓上！藥師擬上街 醫界：不排除示威

醫界與藥界歧見升溫，醫界爭取調高診所藥事服務費，與社區藥局一致，但藥師工會反對，擔心讓醫藥分業開倒車，揚言9月號召千名藥師陳情抗議。基層醫療協會今（8/30）回應，醫界是訴求調高診所藥事服務費，沒說要降低藥局藥事服務費，藥界若採威脅方式，醫界也不排除發動示威。

藥師公會全聯會、藥劑生公會全聯會昨赴健保署協商，藥師公會全聯會理事長黃金舜說，藥事服務費大醫院最貴，其次是藥局，再來才是診所。醫界打算調整診所藥劑師調劑費，就像貓哭耗子，讓人覺得不尋常，希望不要有任何團體假借名義，讓醫藥分業走回頭路，因此將發動千人9月19日在健保署陳抗。

對此，基層醫療協會理事長林應然今回應，藥界的目標是推動醫藥分業單軌制，全面釋出處方，但其實醫界釋出處方後藥局常拒絕調劑，特別是兒科藥品最嚴重，部分藥局只願調劑慢性病用藥，直接給一盒、一排藥解決，磨粉、分包就嫌麻煩。

基層醫療協會針對約1000位醫師聘用藥師及釋出處方所遇問題統計顯示，約85.2%醫師曾釋出處方給社區藥局，其中61.7%曾被拒絕調劑，被拒絕調劑的藥品慢性病有32.5%，急性病有60.8%，兒童處方有67.2%；其中51.7%反映經常被拒絕調劑，48.3%偶爾被拒絕調劑，顯示問題嚴重。

林應然說，很高興藥界說法「會再跟社區藥局溝通，如果真的有藥師敢拒絕，藥師公會自然會處理、這是害群之馬。」並呼籲藥界說到就要做到。

至於藥界提出基層診所醫師診察費高於醫院，不應調高藥師調劑費的說法，林應然指出，診所診察費第一階段30人最高雖是364點，但此後逐步下降，最低僅50點，醫院的醫師診察費286點則固定不變，平均起來，不少診所診察費低於醫院，且兩者制度不同，不能以基層診所醫師第一階段診察費高於醫院為由，杯葛其藥師調劑費提昇訴求。甚且基層診所藥師的薪資近年來已大幅調升，藥師調劑費卻一直不變。

林應然指出，診所藥師調劑費提升，反映診所藥師薪資提升與通貨膨脹，藥師公會近來相當強悍對待醫界，動不動就要號召千人示威陳抗，不利醫藥合作。

林應然強調，醫界訴求的是調高診所藥事服務費，並非調降藥局藥事服務費，藥界也可訴求調高，但不能不同意診所調高，也不可用威脅的方式。他近期將拜會健保署，若藥界打算示威，醫界也不排除示威。