ARDS大多由肺炎引發的急性疾病,依嚴重程度,死亡率高達30%至50%。資料照
曾確診新冠肺炎且患有糖尿病的男子因呼吸喘、發燒症狀就診,卻發現雙側大片肺浸潤還呼吸衰竭,嚴重到插管使用呼吸器,並轉診至成大醫院繼續治療,經檢查確診為新冠引發的急性呼吸窘迫症候群(ARDS),醫師表示,ARDS大多由肺炎引發的急性疾病,依嚴重程度,死亡率高達30%至50%。
成大醫院內科部醫師賴勁翰表示,ARDS不是獨立的疾病,是由多種疾病誘發的症候群,嚴重的流感肺炎一直是造成ARDS的重要原因,而在新冠疫情期間,嚴重的新冠肺炎感染也成為引發ARDS的重要原因之一,患者初期症狀為呼吸困難、呼吸急促和低氧血症,隨著病情進展,可能引發高二氧化碳血症、意識昏迷甚至呼吸衰竭。
賴勁翰指出,急性呼吸窘迫症候群是嚴重的肺部疾病,高風險族群如年長者、慢性病患者應定期接種流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗,ARDS對加護病房中重症患者構成重大威脅,依嚴重程度,死亡率高達30%至50%,是一種病情凶險的急性疾病。
賴勁翰進一步說明,ARDS發病機制主要涉及發炎與肺部微血管的滲透性增加,導致肺泡內充滿液體,嚴重影響氣體交換,引發急性呼吸衰竭,該名患者轉至成大醫院繼續治療,經檢查確診為新冠引發的ARDS,治療期間出現低血氧、麴菌肺炎、縱膈腔氣腫、肺栓塞等多種併發症。
賴勁翰提醒並強調,高風險族群如年長者、慢性病患者應定期接種流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗,勤洗手與戴口罩也能有效阻斷病毒或細菌傳播,降低肺炎發生率。