尿泡、尿液顏色異常該擔心？醫揭「4病態」揪蛋白尿保腎

尿液的外觀反映部份身體狀況，若出現尿泡或發現尿液顏色異常等情況，可能隱含身體問題，醫師表示，作用正常的腎臟會攔截和再吸收蛋白質，尿液幾乎不會有蛋白質，若出現4病態狀況，尿液就可能出現蛋白，長期尿蛋白會導致腎臟受損、腎功能下降甚至洗腎。

成大醫院腎臟科醫師凌采絜表示，尿液的外觀反映了部份的身體狀況，作用正常的腎臟會攔截和再吸收蛋白質，尿液幾乎不會有蛋白質，若尿液出現泡泡或顏色異常等情況，可能隱含潛在的身體問題，應盡快就醫進行相關檢查；她也提醒若尿液出現4病態狀況，尿液可能出現蛋白。

腎絲球過濾屏障異常：腎絲球疾病導致大量蛋白質由尿液流失，伴隨水腫，通常需要腎臟切片確定診斷，可視情況使用免疫抑制藥物治療。

血中蛋白過多：體內產生蛋白的量超過腎小管再吸收的極限而漏出，例如多發性骨髓瘤。

腎小管再吸收功能異常：先天或後天的疾病導致腎小管異常。

泌尿道產生免疫球蛋白：感染或結石時，尿路分泌少量蛋白至尿液中。

凌采絜說明，長期尿蛋白會導致腎臟受損、腎功能下降甚至洗腎，低白蛋白血症、水腫、血脂異常導致心血管事件風險上升，營養流失、免疫力下降導致感染，過度凝血導致血栓栓塞疾病發生，比如腎靜脈栓塞、深層靜脈栓塞或肺栓塞。

凌采絜進一步指出，除了尿泡，尿液顏色異常也是需要關注的重要警訊，當尿液顏色轉變為紅色、橘色、棕色，甚至如可樂般的暗黑色，可能原因為血尿、橫紋肌溶解症、溶血、黃疸、特定食物（如火龍果、甜菜根）或藥物造成。

凌采絜說明，血尿來源可分為腎絲球或尿路系統，腎臟產生尿液後經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外，一路上若有感染、結石或腫瘤，就可能出血形成血尿；腎絲球出血造成的血尿，通常伴隨高血壓和腎功能惡化，原因可能是自體免疫疾病、腎絲球腎炎、血管炎等，需進行腎臟切片確定診斷，再對症下藥。

凌采絜提醒遠離腎臟病，由保持良好生活習慣做起，建議在體能和身體狀況允許情況下，每週進行150分鐘以上中、強度的運動，並且注意飲食均衡，避免大魚大肉，增加蔬果的比例，選擇原型食物，另也應少吃重鹹、重口味的食物，避免零食、醬料、加工肉類和醃漬食物，以及戒除抽菸習慣。