吃生魚片後解黑便　醫一照：寄生蟲感染

台中市51歲劉先生在應酬飯局中猛吃生魚片和烏賊，沒想到，幾天後突然解黑便、頭暈、上腹痛、心悸，胃鏡檢查除了有胃潰瘍和胃幽門桿菌感染，醫師意外發現一條長達2公分冬粉狀不明物體，嵌在賁門附近微微蠕動，研判是海獸胃線蟲（Anisakiasis）感染，使用器械夾出後並以藥物治療，終於改善痊癒。

收治病患的烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞表示，一般人感染海獸胃線蟲通常沒有感覺，大多會在胃鏡檢查中意外發現；若有症狀，會於食用後48小時內出現，當寄生蟲侵犯腸胃道黏膜，可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒，偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。

林裕鈞提醒，任何食物在尚未完全煮熟的情況下，都可能有寄生蟲風險！以海獸胃線蟲為例，人類並非牠的主要宿主，海獸胃線蟲在人體內無法產卵繁衍，幾天後就會死亡，即使產生症狀，大多在2至3週內自行消失痊癒。

吃生魚片是不是能用芥末來預防寄生蟲？林裕鈞直言無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材，都無法將蟲體殺滅，也沒有殺菌的效果。饕客們如果要講究安全，淡水養殖的海產，和鹹水的漁獲相比，帶有蟲體蟲卵的機會較低，衛福部食藥署也指冷凍處理可殺死蟲體，提供生食之魚、烏賊等海產業者，應先以−35°C以下低溫冷凍15小時以上，或−20°C冷凍7天以上，降低寄生蟲感染的風險。