專責醫師「漏接」兒虐？兒科醫曝實情　2狀況是空窗

一歲童遭保母虐死案震驚全台，專責醫師制度也成話題焦點。兒科醫師麥建方表示，專責醫師制度非強制，主要功能為而預防保健，社安網補強只是其中一環，但若孩童在中途家庭等待收養，中途之家人員無監護權，無人可幫忙申請專責醫師，當中的空窗期有需討論解決。至於被媒體指「漏接」兒虐，他則透露，真正重大的兒虐往往會「躲醫生」，不願成關懷收案對象。

衛生福利部2020年起試辦「幼兒專責醫師制度計畫」，希望每位3歲以下孩童都有一名專責醫師，不僅能提供健康諮詢，更期望提前一步發現兒虐異狀，不過此次遭保母虐死的1歲男童剴剴卻沒被列入名單中，遭質疑是否漏接？衛福部次長李麗芬表示，昨天已經發文給縣市政府社會局，定期提供脆弱名單給衛生局，衛生局指定幼兒專責醫師，期望一主責、多方位協力，雖無法用法律強制，但中央政府還是可以督導。

針對專責醫師制度，台灣兒科醫學會兒科基層醫療事務委會主委麥建方指出，其目標是希望高風險家庭透過醫師早期介入，把可能的兒虐或疏忽行為降到最低，因為除了父母之外，最常接觸的就是醫師，除了社政單位之外，透過醫政再打開一隻眼睛來看顧孩子。但實際執行會發現仍有空窗，例如本案狀況兒童出養中途，寄養家庭沒有監護權，專責醫師就無法進場，未來應該研議轉換監護權期間應該如何執行。

對於媒體報導使用「漏接」一詞，麥建方回應，說法其實不完全正確，因為過往發現高風險家庭，反而會躲醫師，不會帶孩子來就醫，不願成為關懷收案對象，因此重大兒虐還是要靠衛生局指定收案。此外，被列入的高風險家庭因有被貼標籤之嫌，因此兒科醫學會近期也會和衛福部討論，針對這類家庭的關懷應由具有行政資源的大醫院或是基層診所收案。

麥建方指出，若孩童在中途家庭等待收養，中途之家人員無監護權，確實沒有人可以幫忙申請專責醫師，出現空窗期；另一種情況則為，外籍移工生子，但生母跑掉，小孩沒有報戶口成為黑戶，這類沒有戶籍的孩子也無法申請專責醫師，這兩種情況都是需要討論補強的狀況。

麥建方表示，醫師在幼兒專責計畫中有管理個案，發現問題通報，以善盡通報責任，後續則應該由社政來銜接，他認為這項政策立意良善，或許過程仍不成熟，不夠好的地方還在努力想辦法改進，現今少子化嚴重的情況下，盼政策別胎死腹中，也別讓醫師不敢加入計畫。