他每天吃維他命D竟中毒　醫師曝原因

48歲的張先生有酗酒習慣，不僅酒精性肝硬化，甚至因骨質疏鬆、股骨頭壞死，不得不置換雙側人工髖關節。他誤信友人告知「多補充維他命D可以保骨本」，每天竟吞下2至3顆，結果出現「高血鈣症」中毒症狀，腎功能僅剩20多分，緊急就醫後連忙停藥並補充大量水分，才恢復正常數值。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國表示，患者本身從事粗重工作，下班後邀同好喝兩杯，長期累積下來，出現酒精性肝硬化症狀，還因此造成骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死；張先生無法久站，一走路就十分疼痛，經置換人工髖關節後病情才好轉，因此他一直探詢如何可以「保骨本」。

友人告知張先生：「多補充維他命D可以保骨本，甚至能預防骨質疏鬆！」張先生大為心動，自行到藥局買維他命保健食品，原本建議劑量為每天1錠，他卻每天服用2至3錠。

2個多月後，張先生開始出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀，日前更是被家人發現意識不清，暈倒躺在客廳，趕緊送醫檢查。

經醫護人員抽血檢查，發現張先生血液中鈣離子高達14.5 mg/dl、副甲狀腺素則為3.3 pg/ml，腎功能分數從80多分直接退化到20多分，經詢問才發現，是因活性維生素D3服用過量，因此緊急停用後並補充大量水分，才總算恢復意識，一週後回診，數值順利恢復正常。

亞大醫院腎臟科主治醫師林軒任指出，維生素D3分為「活性」與「非活性」，若以工廠比喻，非活性維生素D3（或稱營養維生素D3）猶如原料，服用後經過工廠加工（即肝臟及腎臟代謝），才變成活性維生素D3，可作用於骨骼、腸胃道及腎臟，幫助骨骼的成骨作用，與提升血中鈣濃度。

林軒任建議，民眾應補充的是「非活性」維生素D3，此概念猶如原料進貨量大，工廠會自動調節產品數量，使活性維生素D3不會無止盡上升，較不會造成鈣磷失衡，服用過多時對人體較無傷害。

他強調，若直接服用「活性」維生素D3，會使身體無法調適，尤其當活性維生素D3的服用劑量超標，往往會直接造成致命性的高血鈣，因此，活性維生素D3只會用於醫療用途，例如急性低血鈣或副甲狀腺機能低下的患者。

林軒任提醒，維生素D3雖有助於骨質疏鬆，但長期過量攝取也會造成危害，民眾不妨透過日曬、飲食等方式攝取適量的非活性維生素D3，萬一出現高血鈣的症狀，務必儘速就醫揪出潛在病因，才能徹底根治及預防高血鈣。