日本蘋果病感染人數在12月中旬有增加趨勢,圖為病患臉頰的紅疹。翻攝日本國立傳染症研究所
中國「人類間質肺炎病毒」及日本「蘋果病」、黴漿菌疫情升溫,台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民分析,都是受免疫負債影響,這幾種疾病都沒有疫苗,得靠戴口罩勤洗手防護。
中國疾控中心日前警告,症狀與流感、COVID-19相近的「人類間質肺炎病毒」(HMPV,中國稱「人類偏肺病毒」)感染病例,入冬後在中國明顯增加,尤其以14歲以下及北方省區尤其明顯。
日本俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症及被稱為「會走路的肺炎」黴漿菌肺炎患者數,也雙創10年來同時期新高紀錄。
黃立民接受中央社記者電訪說明,這幾種病毒都是呼吸道病毒,其中HMPV與呼吸道融合病毒(RSV)是親戚,同樣會引起感冒,且比較會往下呼吸道跑,引起肺炎的機率較其他病毒高,因此發生大流行時,感染到抵抗力較弱的人,就會看到肺炎人數增加,讓疫情看起來比較嚴重。
HMPV目前沒有疫苗,也沒有抗病毒藥物,黃立民說,高風險族群為幼兒、老人和免疫力較差者,若有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病,也要注意;一旦發生感染,就只能用氧氣、呼吸治療,萬一變嚴重,「就要靠一點運氣了」。
至於日本的蘋果病和黴漿菌疫情,黃立民分析,與中國的HMPV疫情一樣,都是COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情後免疫負債造成,且因為類似的呼吸道疾病太多種,才讓人覺得「一直還不完」,等一個一個感染完、把債還完,就會恢復到以前的狀態。
黃立民指出,台灣流行黴漿菌已經半年,近期疫情開始往下走,顯示免疫負債已經「還得差不多」;傳染性紅斑則因台灣一直還沒有還這個債,比較需要留意感染個案有沒有增加,其幾乎全年齡都會感染,但仍以小學生、幼稚園最多,最害怕感染孕婦,恐造成流產、死產或胎兒異常。
衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧表示,這幾種傳染病都是呼吸道病毒,近期蘋果病僅零星發生,沒有觀察到患者增加的狀況,疾管署會持續監測呼吸道疫情變化,若有發現變化,將再對外報告;近期天氣較冷,各類病原可能比較活躍,呼籲民眾戴口罩、勤洗手,做好呼吸道防護,避免感染。