健保署長石崇良提出擴健保財源方法。資料照片,廖瑞祥攝
健保總額將突破9千億元,財源向來相當緊張,一般保費是否調漲牽動民意。然而,健保署署長石崇良日前提出,研擬透過稅收手段,讓民眾房屋轉售、證券交易等方法開徵補充保費,引起關注。石崇良今日更說,現在75%健保費皆依賴民眾薪資工作所得,但健保改革想朝「調整收入配比」,挹注更多財源,分攤健保重任,不過,最快也得等到明年才能啟動修法作業。
健保財源目前有二,石崇良說明,一般保費與補充保費未來將脫鉤。一般保費75%來自民眾薪資所得,10%來自補充保費,來源有高額獎金、股利所得、利息所得、租金收入、執行業務所得、兼差所得共6項,各項目各有費率,與一般保費更動不連動,另15%由政府負擔支出、行政院挹注。
石崇良解釋, 10年到30年間,台灣須面臨超高齡社會大挑戰,尤其2050年高齡人口會從400多萬人激增到766萬人,速度極快,因此未來需導入新醫療科技,健保財源必須持續擴大支應,不過,也不希望壓力都壓在受薪階級者身上,因此補充保費項目正在研擬將增加房屋轉售、證券交易,希望擴增財源。
石崇良表示,要擴大健保收入財源需凝聚共識,也需提出修正草案,預估立法院本會期應無法進行,最快明年才能啟動修法,還有時間討論費率方案,不過,他期待保費結構能愈快調整愈好。