杜丞蕓醫師｜清冠一號之亂：COVID-19沒確診的人可以拿來「壓病毒」嗎？

在醫女最近的中藥採購行程中，每家中藥店的伙計都忍不住向醫女抱怨，沒有一個例外。由於台灣疫情急遽上升，民眾們又驚又慌，不只是確診者需要清冠一號中藥配方，更多居家隔離者也在搶清冠一號，一是想要服用清冠一號來「壓病毒不被感染」，二是怕自己身體不舒服再拿藥已經來不及，想要「先囤貨」比較保險。

清冠一號無法預防感染，只能減輕染疫後的症狀

中藥店的老闆娘跟我說，有人打來表示不耐，一聽到要照順序排隊，過幾天才能領藥就掛電話，沒有禮貌的舉動讓人很錯愕。也有老人家哭哭啼啼，表示現在一定就要插隊先拿，不然就要沒命了。更有人衝到店裡來，僵持著沒拿到藥就不肯走。此外抱怨要等、藥貴、藥不夠以外，還有人一口氣要買二、三十瓶清冠一號，讓中藥店嚇壞了，賣也不是，不賣也不是。

目前在台灣，新冠肺炎確診者可以公費申請清冠一號，只要經過中醫師評估，病況符合需服用的病患，都可以透過健保卡領到新冠一號。而且現在視訊看診非常方便，有上千家的中醫診所都可以透過視訊或電話問診開藥，而且還可以根據個人體質及狀況，調整清冠一號的中藥配方。

很多患者表示，服新冠肺炎的西藥有許多副作用，包括頭暈、噁心想吐、身體虛弱發汗等不適，使用中藥較溫和，而且緩解症狀也非常快。臨床也證實，服用清冠一號中藥後，可以減少新冠患者重症化，況且患者在家治療休養，不用上醫院更可減少許多交叉感染的風險。

但是若確診者無症狀，或是與病患有過接觸但未確診者，可以直接自費服用清冠一號來「壓病毒」嗎？其實中醫師們已一再宣導，確診無症狀者，以及非確診者不建議服用，因為清冠一號無法預防感染，只能減輕染疫後的症狀，以及減低重症化。況且清冠一號中藥較寒涼，無症狀或體虛者未經醫囑擅自服用，還可能會有發冷、腹瀉、虛弱等削弱肺氣的後遺症。

預防感染可以採用補氣的中藥養生茶

那麼怎樣才能預防感染呢？除了戴口罩、勤洗手、保持社交距離以外，提升自身的免疫力才是根本。除了生活正常、飲食健康、勤運動之外，若想要幫助家中老人及小孩提升免疫力，可以採用補氣的中藥養生茶，而不是服用清冠一號。

衛福部國家中醫藥研究所提出了「國家中醫藥所防疫茶」，建議處方：黃耆、桂枝、桑葉、薄荷、魚腥草、生薑、紅棗、甘草。將藥材投入2000～3000c.c.的水中大火煮開，再轉小火熬煮約15分鐘，即可當茶飲用。

花蓮慈濟醫學中心也提供一款「淨斯本草飲」，成分有：麥冬、魚腥草、桔梗、魚針草、甘草、艾葉、紫蘇葉、菊花。只要2包本草飲加入600ml沸水煮滾5分鐘，或燜15～20分鐘即可飲用。2021年更將此茶飲投入臨床使用，發現確診病人病毒量與發炎指數均有下降。

新光醫院也出了一款「正氣護衛茶」，是針對肺經及呼吸系統的保健茶飲。成分包括：魚腥草、桑葉、荊芥、薄荷、板藍根等，經過清冠實驗室研究證明，正氣護衛茶具有抑制病毒的作用，用於日常保健的茶包劑量輕且較無副作用，可依個人喜好調整沖泡濃度，各年齡層均可飲用。

由陽明交大傳統醫藥研究所開發的中藥「淨冠方」，由連翹、黃芩、柴胡、厚朴、藿香五款草藥所組成，被證實可以降低感染，減輕新冠肺炎相關症狀，可作為接種疫苗後另一層輔助及減毒防護。

那麼大家拼命在囤貨清冠一號幹嘛？怕自己生病沒藥吃嗎？如果大家不囤藥、不搶藥，中藥目前一定是足夠的，完全沒有聽說中藥量能不足的問題，因為中藥不只清冠一號裡面的配方，有很多的中藥都可以起到抗病毒的作用，黃耆、甘草、厚朴、防風等藥材可增加免疫力；黃芩、魚腥草、板藍根、栝蔞實、薄荷、荊芥、桑葉等藥材可以清熱解毒，起到抗菌抗病毒的防疫效果。更好的是中藥還可以根據個人體質調整，從清冠一號出發來加減藥材，才是最好的新冠用藥。

醫女建議大家深呼吸一下，想清楚自己需要的是什麼，是提升免疫力的養氣防疫茶？還是新冠一號？一旦確診最好是找中醫生視訊問診之後再拿藥，至於沒症狀就是保持平常心，好好吃好好睡養好體力和免疫力比較實在。