【院長看世足】沒梅西就沒戲　阿根廷隊長必須上場

繼「戰神馬拉度納」當年成功「抗英」後，世足賽又一經典鏡頭出現，新戰神梅西以「迅雷不及掩耳」之姿，自中場盤球64米至底線，儘管後衛又拉、又撞、又推，但是仍讓梅西致命一傳給艾瓦雷茲，終結克羅艾西亞決賽之可能。

這中間包括許多極困難之事。首先是速度，一旦梅西啟動奔跑，以1米69之身高卻令高大後衛只能在後面苦苦追趕，而徒呼奈何。其次是體能，持續以極高速奔跑64米而氣不喘，尚可做出過人、精準傳球而不怠，傳球時機、球速、方向、力道、平準的滾地球，皆是高速奔跑後之傑作。

再者是護球能力，速度與重心之不停轉換，加上上半身良好重訓之肌力，後衛既推不倒、也找不到機會鏟球。最困難的是「冷靜」，盡管飛快奔跑且受對手不停的干擾，仍可以清楚看到隊友支援狀況，清楚判斷出誰可以在何時、什麼方向、有何空檔、需傳至艾瓦雷茲右腳內側且是滾地球、球速不能過快，更需穿過三個後衛的空檔，而艾瓦雷茲只要把足部擺平當撞牆球，球就進門了。

大家看出什麼「眉角」了嗎？又和決賽出不出場有何關聯呢？其實，除了第四項外，其他都和「肌肉」有關。偏偏賽後梅西又傳出大腿不適，許多「梅粉」自然憂心不已，到底這是關係到阿根廷可否第三次奪冠的大事，是姆巴佩和梅西的世紀對決，只此一次絕無下回，怎可輕忽。

肌肉是運動員的核心，不論是何種動作皆然，大動作需大肌肉，小動作須小肌肉。而且肌肉也具有內分泌功能，可以分泌數百種物質，具有影響心、肝、腎、腦之作用。

動作轉換需肌肉迅速調整肌纖維收縮比例、收縮速度、大小肌肉協調。這些均需科學化的訓練和運動員的自知之明。訓練是一回事，使用則是存乎一心，這往往和經驗、隊友、對手、主客觀因素有密切關聯。只是，有一天敵是永遠也無法超越的，那就是「年紀」。

骨骼肌肉系統是全身最早老化的系統。肌肉更可以自25歲起即開始老化。當然不是立刻髮蒼蒼、視茫茫。但是肌肉內部代謝狀況與分子運作能力皆已經不同，結果就是速度會漸漸下降，應付劇烈運動能力之「持續時間」也會下降。

雖然經驗會更好，但是如果梅西沒奔跑64米，這些經驗也用不到了。職業足球員基本上是有「賽季」之分的。其運動節奏依賽季而調整。「賽季間」是休息時間，主要再將肌肉養大，養分補足。」

賽季前「則做非與足球相關之肌肉訓練，主要是使全身肌肉肥大。近賽季時間則是足球專業肌肉訓練。主要是神經與肌肉之協調性。但是大型盃賽往往會破壞這種「節奏」，如世界盃足球賽即是。固然大型比賽使球迷欣喜若狂、雀躍不已。

但是對運動員而言，這可是燃燒自己的行為。可以想像，越是年輕者，對節奏改變之適應性自然越佳。只是，梅西已經35高齡，早過了體能最高點。密集且最高強度之比賽是十分辛苦且難以負荷的，所以負擔最大之肌肉群自然會抗議。

梅西是左腳為主，所以左大腿首先發難。梅西的左大腿拉傷只是代表一種結果，即「過度使用症候群」。長期而言，這絕對不是只按摩、吃藥、冰敷就可以解決的。治療仍需應急，到底大賽將屆，所以藥物仍需給予（如非類固醇抗發炎藥），放鬆肌肉之步驟仍需進行，保護肌肉之措施也是基本。

如肌貼等。經超音波診斷後，筋膜若無受傷，則可以放鬆。但若有傷害則不行。若有必要，可以給予生長因子治療，但須避免違反禁藥管制規定。高壓氧是無法在盃賽中使用，但是盃賽結束後可以使用，以加速肌肉癒合。而促進肌肉癒合之藥物仍多數在實驗中，仍需時間測試才行。

相信梅西經過修整仍可以上場，到底是民族希望之所繫，票房之保證，世紀大戲之上演。但是就醫學而言，就好好休息吧！只是這永遠不會發生的。（作者為羅東博愛醫院 院長）